این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران، جلد ۲۲، شماره ۸۹، صفحات ۲-۹
عنوان فارسی مقایسه سفازولین تنها و همراه با جنتامایسین در پیشگیری از عفونت محل جراحی در بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف: عفونت محل جراحی سومین عامل عفونت‌های بیمارستانی بوده، که بعد از اعمال جراحی قلب منجر به افزایش میزان عوارض، مرگ و میر و هزینه می‌گردد. از طرفی اهمیت آنتی‌بیوتیک‌های پروفیلاکتیک در جراحی قلب اثبات شده است. لذا این مطالعه با هدف مقایسه دو رژیم آنتی‌بیوتیکی سفازولین تنها و همراه با جنتامایسین در پیشگیری از عفونت محل جراحی در بیماران تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر در مرکز قلب مازندران انجام گردید. مواد و روش‌ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده بر روی 400 بیمار تحت جراحی بای پس عروق کرونر در مرکز قلب مازندران انجام شد. بیماران به‌صورت تصادفی در دو گروه قرار گرفتند. در گروه کنترل سفازولین g2 قبل از برش استرنوم و بعد از آن g 1 هر6 ساعت به صورت داخل وریدی و به مدت 72 ساعت به بیماران داده شد. در گروه مداخله علاوه بر تجویز سفازولین به‌صورت فوق، جنتامایسین قبل از برش استرنوم و بعد از آن نیز هر 8 ساعت به میزان mg/kg 5/1 به صورت داخل وریدی و به مدت 72 ساعت برای بیمار تجویز شد. بیماران در روزهای 3، 7، 21 و 30 بعد از عمل جراحی توسط جراح قلب تحت ارزیابی علایم عفونت زخم قرار گرفتند. میزان کراتینین و BUN خون نیز قبل از عمل و در روزهای 2 و 4 بعد از عمل اندازه‌گیری شد. یافته‌ها: از 400 بیمار 392 نفر مورد بررسی قرار گرفتند که 198 بیمار در گروه کنترل و 194 بیمار در گروه مداخله قرار داشتند. تفاوت معنی‌داری بین دو گروه مورد مطالعه از نظر متغیرهای دموگرافیک و بالینی وجود نداشت (05/0p>). پس از اتمام مطالعه میزان بروز عفونت بین دو گروه مورد مطالعه تفاوت آماری معنی‌داری وجود نداشت (05/0 p>) اما سطح سرمی BUN و کراتینین در گروه مداخله به صورت معنی‌داری از گروه کنترل بیشتر بود (05/0p<). استنتاج: با توجه به عدم وجود تفاوت معنی‌دار در میزان بروز عفونت در دوگروه مورد مطالعه و افزایش معنی‌دار سطح BUN و کراتینین در گروه دریافت‌کننده جنتامایسین+ سفازولین، پیشنهاد می‌شود از سفازولین به تنهایی به‌عنوان آنتی‌بیوتیک پروفیلاکتیک در پیشگیری از عفونت ناحیه جراحی پس از جراحی بای‌پس عروق کرونر استفاده نمود. شماره ثبت کارآزمایی بالینی : 10N201201114365IRCT
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Comparing the Effects of Cefazolin and Cefazolin Plus Gentamicin on Surgical Site Infection in CABG Patients
چکیده انگلیسی مقاله Background and purpose: Surgical site infection (SSI) is the third leading cause of hospital infections which results in increased morbidity, mortality and costs after cardiac surgery. The importance of prophylactic antibiotics in cardiac surgery has been proved. The aim of this randomized clinical trial was to compare two prophylactic antibiotic regimens (cefazolin and cefazolin plus gentamicin) on surgical site infection in CABG patients in Mazandaran Heart Center. Materials and methods: A total of 400 patients, meeting eligibility criteria, were randomly allocated into two groups. In the control group the prophylactic regimen consisted of cefazolin 2 g IV prior to sternal incision followed by 1 g IV every 6 hours for 72 hours. The intervention group recieved cefazolin 2 g IV plus gentamicin 1.5mg/kg IV before sternal incision followed by cefazolin 1 g IV every 6 hours plus gentamicin 1.5mg/kg IV every 8 hours for 72hrs after the sternal incision. Three, seven, 21 and 30 days after cardiac surgery the patients were observed by a cardiac surgeon for symptoms of surgical wound infection. Moreover, the serum level of creatinine and BUN were measured before the surgery and also in second and forth days after the surgery. Results: From the total of 400 patients 392 were assessed of whom 198 were in control group and 194 were in the intervention group. There was no significant difference between the two groups regarding demographic and clinical variables and also the rate of infection (P>0.05). However, the serum level of creatinine and BUN were significantly higher in intervention group (P< 0.05). Conclusion: Since there was no significant difference in infection rates between the two groups and significant increase in serum level of creatinine and BUN in intervention group, using cefazolin as the sole prophylactic antibiotic is suggested to prevent surgical site infection in CABG patients. (Clinical Trials Registry Number: IRCT201201114365N10)
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله رحمان غفاری | rahman ghafari1


افشین قلی پور برادری | afshin gholipour baradari


سید محمود نورایی | mahmoud nouraei1


محمد خادملو | mohammad khademloo3


موسی اسماعیلی | mousa esmaieli4


نشانی اینترنتی http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1466-11&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی-کامل
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات