این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران، جلد ۲۲، شماره ۸۸، صفحات ۲۵-۳۳
عنوان فارسی تأثیر تزریق توکسین بوتولینوم در درمان یبوست ناشی از آشالازی اسفنکتر داخلی مقعد در کودکان
چکیده فارسی مقاله چکیده سابقه و هدف: آشالازی اسفنکتر داخلی مقعد یکی از علل یبوست مقاوم به درمان در کودکان است. این بیماران با میومکتومی اسفنکتر داخلی مقعد درمان شده که به علت ایجاد آسیب دائم در اسفنکتر منجر به عوارضی مثل بی‌اختیاری دفعی دائمی می‌شود. هدف این مطالعه تعیین تأثیر تزریق داخل اسفنکتری توکسین بوتولینوم در درمان این بیماران است. مواد و روش‌ها: در یک کارآزمایی بالینی قبل و بعد، در 20 بیمار (با متوسط سن 47/2±95/4 سال که 11 نفر پسر بودند) با تشخیص قطعی آشالازی اسفنکتر داخلی مقعد، تزریق داخل اسفنکتری توکسین بوتولینوم به میزان 20 واحد در 4 نقطه از اسفنکتر (جمعاً 80 واحد) انجام شد. سپس به مدت 6 ماه و طی ویزیت‌های پیگیری، پاسخ به درمان و مشخصات اجابت مزاج بیماران ثبت شد. پاسخ به درمان به صورت پاسخ عالی(دفع مدفوع حداقل یک روز در میان، بدون مصرف ملین)، پاسخ متوسط(دفع مدفوع حداقل یک روز درمیان با مصرف ملین) و پاسخ بد(دفع مدفوع به فواصل بیش از 2 روز یک مرتبه با مصرف ملین) طبقه بندی شد. یافته‌ها: تمام بیماران بجز یک نفر به درمان پاسخ دادند. در پیگیری 1 ماهه، پاسخ به درمان در 35 درصد عالی و در 60 درصد متوسط و در پیگیری 6 ماهه در50 درصد عالی و در40 درصد متوسط و در10 درصد بد ارزیابی شد. اثر توکسین بوتولینوم در 14 بیمار تا پایان پیگیری ادامه داشت و در 5 بیمار بین 7 تا 20 هفته طول کشید که به‌جز یک نفر، در بقیه افراد پاسخ در حد متوسط باقی ماند. تنها عارضه مشاهده شده، بروز بی‌اختیاری دفعی در 3 بیمار بود که بعد از 1 تا 3 هفته رفع شد. استنتاج: تزریق توکسین بوتولینوم در درمان یبوست ناشی از آشالازی اسفنکتر داخلی مقعد یک روش درمانی موثر و با عوارض اندک و گذرا است.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Botulinum Toxin Injection in Children with Constipation Caused by Internal anal Sphincter Achalasia
چکیده انگلیسی مقاله Abstract Background and purpose: To determine the effect of intrasphincteric botulinum toxin injection to treat internal anal sphincter achalasia. Materials and methods: Twenty patients (11 boys, average age 4.95± 2.47 years) with definite diagnosis of internal anal sphincter achalasia received 20 units of botulinum toxin injection in 4 points of the internal anal sphincter (totally 80 units). Then during 8 months of follow up visits, profile and response to treatment and bowel movements criteria of the patients were recorded in a questionnaire Results: All patients except one had treatment response. On 1-month follow-up, response to treatment was excellent in 35% of patients, and average in 60%. Response to treatment after 8 months follow-up was excellent in 50% and average in 40% and 10% was poor. The effect of botulinum toxin in 14 patients continued by the end of follow-up, and in 5 patients lasted between 7 to 20 weeks. The therapeutic response of these people, except one, remained moderate. Transient fecal incontinency was the only complication observed in 3 patients that was resolved after 1 to 3 weeks. Conclusion: Injection of botulinum toxin into the internal anal sphincter is an effective and safe method of treatment for achalasia, with long lasting results and few transient complications.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله حسن کرمی | hasan karami


علیرضا علم صاحب پور | alireza alam sahebpour


کاوه پاک نژاد | kaveh paknezhad


لیلا شکوهی | leila shokohi2
ساری میدان معلم، معاونت تحقیقات و فن آوری دانشگاه

سهیلا شاه محمدی | soheila shahmohammadi


نشانی اینترنتی http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-27-7&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی-کامل
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات