این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران، جلد ۱۳، شماره ۳۹، صفحات ۵۵-۶۳
عنوان فارسی بررسی درد محل تزریق، کمردرد و رضایت بیماران از تکنیک اپیدورال در دو روش مدین و پارامدین
چکیده فارسی مقاله سابقه و هدف: انجام تکنیک اپیدورال از طریق میدلاین، گاهی به علت درد و استخوانی شدن لیگامان اینتراسپیناتوس و وضعیت نامناسب بیماران، با مشکل روبرو می شود. از طرفی در بیمارانی که تکنیک اپیدورال از طریق میدلاین انجام می شود، شیوع بالایی از کمردرد مشاهده می گردد که احتمالا به علت پاره شدن لیگامان های مسیر عبور سورن اپیدورال می باشد. در تکنیک پارامدین، سوزن از مسیر لیگامان ها عبور نمی کند: از این رو به طور تئوری باید درد کمتری ایجاد نماید.مواد و روش ها: در یک کارآزمایی بالینی یک سوکور، درد محل تزریق، کمردرد و رضایت بیمار از تکنیک اپیدورال در حین عمل و سپس در بخش و همچنین Pain score در سه مرحله در دو گروه مدین ( 20بیمار) و پارامدین (20 بیمار) بررسی شد. بلوک اپیدورال در وضعیت نشسته انجام گرفت و از مانورHanging drop برای همه بیماران استفاده شد. شدت درد با استفاده از Pain score و مقایسه درد با درد ناشی از ورود آنژیوکت به پشت دست، محاسبه گردید(P< 0.05) .یافته ها: براساس مطالعه ما، میزان درد در محل تزریق (در مقایسه با درد آنژیوکت در ناحیه پشت دست) در گروه پارامدین کمتر بود (12 مورد کم در گروه پارامدین، در مقابل 12 مورد زیاد در گروه میدلاین). میزان کمردرد کمتری نیز در گروه پارامدین مشاهده شد (10% در گروه پارامدین، در مقابل 50% در گروه میدلاین). همچنین رضایت بیماران از تکنیک اپیدورال، در گروه پارامدین، بیشتر بود (50% در گروه پارامدین، در مقابل 20% در گروه مدین) که در هر 3 مورد، تفاوت معنی داری بین گروه مدین و پارامدین، وجود داشت.استنتاج: براساس یافته های این تحقیق می توان گفت که تکنیک پارامدین، موجب رضایت بیشتر و کمردرد کمتری نسبت به روش میدلاین شده و آسان تر می باشد؛ به خصوص در هنگامی که به علت درد یا استخوانی شدن لیگامان بین خاری، نمی توان بیمار را برای انجام تکنیک مدین، در وضعیت مناسب قرار داد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله کمردرد، رضایت بیمار، بی‌حسی اپی‌دورال- روش‌ها
عنوان انگلیسی Study on the pain at injection site, back pain and patients’ satisfaction from epidural technique in two median and paramedian methods
چکیده انگلیسی مقاله Background and purpose: Median epidural block is often done with some difficulty due to pain, ossification of interspinous ligament and improper positioning of patient. Ïn addition, back pain is common with median approach, that may be due to puncture of ligaments on the line of epidural needle passage. Ïn paramedian approach needle dose not pass through ligaments, so back pain can be theoretically less. Materials and methods: Ïn a single blind clinical trial, pain at needle insertion point, back pain and satisfaction of patient from epidural technique at the time of operation and in ward, in addition, pain score at three phases in median (20 patients) and paramedian (20 patients) groups were studied. Ëpidural block was done at sitting position and hanging drop maneuver was used for all the patients. Severity of pain with the help of pain score and comparison of pain with the pain arised due to insertion of angiocath insertion on the back of hand were evaluated (p< 0.05). Results : Ïn this study, it was found that pain at the point of insertion (compared to the pain by angiocath at the back of hand) in paramedian group was less (12 cases of less pain in paramedian group versus 12 cases of severe pain in median group). Ïn paramedian group less back pain was noticed. Âlso statisfaction of patients with epidural approach was more in paramedian group (50% in paramedian group versus 20% in median group). Ïn all of the three cases, there were significant differences between median and paramedian groups. Çonclusion: Referring to the results of this study, it is concluded that comparing to the median paramedian approach is followed with more satisfaction, with less pain approach and is easier too particularly when due to pain or ossification of ligaments proper positioning of the patient for median approach in not possible.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله علی میرمنصوری | a mirmansouri
دکترای بیهوشی، استادیار دانشگاه علوم پزشکی گیلان
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی گیلان (Guilan university of medical sciences)

فرنوش فرضی | f farzi


میرجلال جلالی | m j jalali


نشانی اینترنتی http://jmums.mazums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-760&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی-کامل
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات