این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی اصفهان، جلد ۳۶، شماره ۴۷۵، صفحات ۳۵۸-۳۶۵
عنوان فارسی بررسی اثر به کارگیری Drape استریل هنگام پرمیکت‌گذاری در کاهش بروز عفونت بیماران تحت همودیالیز
چکیده فارسی مقاله مقدمه: همودیالیز، مهم‌ترین راه جایگزین پیوند کلیه محسوب می‌شود که وابسته به راه‌های عروقی (Vascular accesses) کارامد می‌باشد.کاتترها در مقایسه با فیستول شریانی وریدی (Arteriovenous fistulas یا AVF) خطر باکتریمی را بیش از 10 برابر افزایش می‌دهد. عفونت، دومین عامل مرگ بیماران تحت همودیالیز و علت 60-30 درصد تعویض کاتترهای ورید مرکزی به شمار می‌رود. به منظور جلوگیری از عفونت مرتبط با کاتتر ورید مرکزی، ابتدا باید عوامل خطر و تأثیر آن‌ها را به خوبی شناسایی گردد. برای جلوگیری از آلودگی باکتریایی، به طور گسترده‌ای از Drapeهای چسبنده‌ی پلاستیکی استفاده می‌گردد که مانع انتقال باکتری از پوست به محل جراحی می‌شود. استفاده از Drape استریل بحث مورد اختلافی است و تاکنون شواهد متقاعد کننده برای اثر آن گزارش نشده است. هدف از انجام مطالعه‌ی حاضر، بررسی اثر به کارگیری Drape استریل هنگام پرمیکت‌گذاری در کاهش بروز عفونت مرتبط با کاتتر ورید مرکزی بود. روش‌ها: در این کارآزمایی بالینی آینده‌نگر یک سوکور تصادفی، 80 کاتتر ورید ژوگولار داخلی تعبیه شد که نمونه‌ها به دو گروه 40 نفره‌ی اول (پرمیکت‌گذاری با Drape استریل) و دوم (بدون به کارگیری Drape استریل) تقسیم شدند و از نظر عفونت زودرس پرمیکت مورد بررسی قرار گرفتند. یافته‌ها: 2 نفر در ویزیت سوم گروه اول از قرمزی محل خروج کاتتر و 1 نفر در ویزیت سوم گروه دوم از ترشح محل خروج کاتتر شکایت داشتند. در معاینه‌ی فیزیکی انجام شده توسط پزشک، در هیچ یک از دو گروه عفونتی تشخیص داده نشد. در گروه دوم یک مورد کشت خون انجام گرفت که منفی بود. همچنین، ارتباطی میان سن، جنسیت، وزن و سطح Blood urea nitrogen (BUN) و Creatinine (Cr) با بروز عفونت مشاهده نشد. نتیجه‌گیری: به کارگیری Drape استریل هنگام پرمیکت‌گذاری، تأثیری در کاهش میزان عفونت زودرس پرمیکت ندارد.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله Drapeهای جراحی، عفونت کاتتر، کاتتر ورید مرکزی، همودیالیز،
عنوان انگلیسی The Effect of Using Sterile Drape during Permanent Central Venous Catheterization on Reduction of Infection Rate in Patients under Hemodialysis
چکیده انگلیسی مقاله Background: Hemodialysis is one of the most significant alternatives for kidney transplantation which is dependent on efficient vascular access. Compared to arteriovenous fistulas (AVF), these catheters increase the risk of bacteremia more than 10 times. Infection is the second cause of death in patients under hemodialysis, and the cause of 30-60 percent of the central venous catheter replacement. To prevent catheter infection, foremost, we have to distinguish the risk factors and their effects. The plastic adhesive drape is used extensively to prevent the bacterial transmission from skin to the surgical site. Sterile drape utilization is a controversial discussion and there is no convincing evidence for disinfectant effect yet. Our purpose was is to investigate the sterile drape utilization to reduce the incidence of central venous catheter infection. Methods: A prospective randomized single-blind clinical trial was done. 80 internal jugular veins were embedded in two groups of 40 people (with and without sterile drape). The 2 groups were followed regarding the evidence of early infection. Findings: In the with sterile drape group, two patients on the third visit complained about redness of the catheter exit site, and in the without sterile drape group, one person on the third visit complained about secretion of the catheter exit site. No evidence of infection was detected by the physician. In without sterile drape group, one blood culture was done which was negative. No correlation was found between age, sex, weight, and the levels of creatinine and blood urea nitrogen (BUN) with the incidence of infection. Conclusion: In our research, utilization of sterile drape did not have any significant effect on reduction of catheter early infection.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله فرشته سلیمی |
استادیار، گروه جراحی، دانشکده‌ی پزشکی،دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

عباس ساروخانی |
پزشک عمومی، دانشکده‌‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

مریم سیاهپوش |
دانشیار، گروه پزشکی اجتماعی دانشکده‌ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

رضا خدیوی |


نشانی اینترنتی http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/9851
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/103/article-103-668884.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده مقاله پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات