این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
ارمغان دانش، جلد ۱۴، شماره ۲، صفحات ۶۵-۷۴
عنوان فارسی اثربخشی دوز یادآورواکسن هپاتیت ب در کودکان ۷ـ۵ ساله واکسینه شده استان کهگیلویه و بویراحمد
چکیده فارسی مقاله چکیده: مقدمه و هدف: اثربخشی واکسن هپاتیت ب و طول مدت محافظت بعد از تزریق در کودکان، در مطالعه‌های مختلف، متفاوت ذکر شده است. نیاز به دوز یادآور هپاتیت ب به دنبال سری واکسیناسیون بعد از تولد چالش برانگیز است. در برنامه ایمن‌سازی مصوب کمیته کشوری ایمن‌سازی، فقط یک دوره واکسیناسیون برای کودکان در نظر گرفته شده است. با توجه به شیوع بالا و وخامت بیماری هپاتیت ب، این مطالعه به منظور تعیین وضعیت ایمنی کودکان در سنین ورود به مراکز آموزشی و تعیین اثر بخشی دوز یادآور واکسن هپاتیت ب در کودکان و نیاز به استفاده از دوز یادآور، طراحی و اجرا گردید. مواد و روش‌ها: این یک مطالعه مداخله‌ای از نوع کارآزمایی بالینی است که در سال 1384 ـ 1383 بر روی 800 کودک 7ـ5 ساله استان کهگیلویه و بویراحمد با روش نمونه‌گیری چند مرحله‌ای انجام گرفت. ابزار گردآوری داده‌ها پرسشنامه بود. بعد از پرسشگری خانوار از هر کودک 3 میلی‌لیتر خون گرفته شد. با روش الیزا آنتی‌بادی ضد آنتی‌ژن سطحی و آنتی‌ژن سطحی ویروس اندازه‌گیری شد. به کلیه کودکانی که میزان آنتی‌بادی آنها کمتر از میزان محافظت کننده بود واکسن هپاتیت ب از نوع دی‌ان‌ای نوترکیبی به صورت عضلانی تزریق شد. 4 هفته بعد غلظت آنتی‌بادی ضد ویروس اندازه گرفته شد. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون آماری تی زوجی تجزیه و تحلیل گردید. یافته‌ها: کلیه موارد جهت آنتی‌ژن سطحی منفی بودند. یافته‌ها نشان داد 615 نفر(4/84 درصد) کودکان مورد مطالعه از آنتی‌بادی محافظت کننده علیه ویروس هپاتیت ب برخوردار بودند. میانگین تیتر آنتی‌بادی ضد ویروس هپاتیت ب در این کودکان 9/308± 5/230 واحد بین‌المللی با حداقل تیتر 6/10 و حداکثر آن 1175 واحد بود. 114 نفر( 6/15 درصد) کودکان ایمن نبودند و میانگین تیتر آنتی‌بادی در آن‌ها 5/3 ± 97/4 واحد بین‌المللی بود. بعد از دریافت دوز واکسن یادآور هپاتیت، 89 نفر(1/78 درصد) از این کودکان نسبت به ویروس هپاتیت ب ایمن شدند. میانگین تیتر آنتی‌بادی به 402 ± 1/332 واحد بین‌المللی رسید، یعنی به طور متوسط حدود 67 برابر افزایش تیتر مشاهده شد. نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج مطالعه مبنی بر پاسخ مناسب سیستم ایمنی به دوز یادآور که نشان دهنده حافظه ایمنی خوب بعد از واکسیناسیون اولیه است، تجویز دوز یادآور واکسن علی‌رغم امکان تماس بیشتر به دلیل سن ورود به مدرسه و اجتماعی‌تر شدن کودکان، ضروری به نظر نمی‌رسد، اما لزوم مطالعه‌های بیشتر در مورد نیاز به دوز یادآور در سنین بالاتر و در کودکانی که پاسخ مناسب به دوز اولیه واکسن نداده اند، احساس می‌شود. واژه‌های کلیدی: واکسیناسیون، دوزیادآور، هپاتیت ب، اثربخشی
کلیدواژه‌های فارسی مقاله واژه‌های کلیدی، واکسیناسیون، دوزیادآور، هپاتیت ب، اثربخشی
عنوان انگلیسی The Efficacy of Administration of a Single Booster dose of Hepatitis B Vaccine in 5-7 Year Old Children in Kogiloyeh and Boyerahmad Province- Iran
چکیده انگلیسی مقاله ABESTRACT: Introduction & Objective: The efficacy of hepatitis B vaccine and duration of protection after vaccination of infants reported to be different in various studies. The necessity of booster dose after primary vaccination is controversial. The Iranian Immunization Committee has approved 0, 1 and 6 months hepatitis vaccination schedule for children. Considering the high prevalence and serious outcome of hepatitis B infection, the aim of the present study was to evaluate the immunity level of school age children against HBV in order to determine the necessity of single booster dose in these ages. Materials & Methods: In this clinical trial study, the population was all of the children at 5-7 years of age in Kohgiloyeh & Boyerahmad province who had been vaccinated starting at birth with hepatitis B vaccine. Among them 800 children were selected by multiple stage sampling method. Data gathering tool was questionnaire. After obtaining informed consent from parents of each subject, 3ml blood sample was taken from each individual and hepatitis B surface antibody (HBS-Ab) and hepatitis B surface antigen (HBS-Ag) were determined by ELISA method. Subjects with non protective titers (< 10mIU/ml) received a booster does of DNA recombinant vaccine. Four weeks after the administration of booster dose, the anti- HBS titers were measured. Collected data were analyzed using SPSS software and x2 and T tests. Results: In all subjects the HBS- Ag were negative. 84.4% of subjects were immune against HBV (had protective anti body titer). The mean antibody titer was 230.5 ±308.9 IU/ml with range 10.6 – 1175 IU/ml. 15.6% of subjects had non protective antibody titer and mean antibody titer was 4.97 ±3.5 IU/ml. Following booster dose 78.1% of them had protective titer and significantly increased titers from 4.97 ±3.5 to 332.1 ± 402 IU/ml (p< 0.001). No statistically significant differences were found between sexes in term of antibody level. The level of immunity against HBV was found to decrease with age. Conclusion: According to our results, the proper response of the immune system to booster dose shows that the immunological memory is good after primary vaccination. Administration of booster dose would not be necessary in these ages despite the possibility of more exposure of children in school age. Further study about using booster in older ages and children who does adequately respond to primary vaccination is necessary. Keywords: Vaccination, Booster ose, Hepatitis B, Efficacy
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله دکتر بهروز یزدانپناه | b yazdanpanah


میترا صفری | m safari


نشانی اینترنتی http://armaghanj.yums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-433&slc_lang=fa&sid=en
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات