این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد، جلد ۱۶، شماره ۴، صفحات ۴۱-۵۰
عنوان فارسی مقایسه دقت فیلمهای Primax و Insight و تصاویر دیجیتالی CMOS-APS در تشخیص پوسیدگی‌های جانبی دندانهای خلفی به صورت آزمایشگاهی
چکیده فارسی مقاله مقدمه: رادیوگرافی یکی از مهمترین روشهای تشخیص صحیح پوسیدگی‌‌ها است و حفظ کیفیت تشخیصی مطلوب با حداقل میزان تابش اشعه از مهمترین اهداف آن است. هدف از این تحقیق، مقایسه دو فیلم Primax وInsight و تصاویر دیجیتالی تهیه شده با سیستم دیجیتالی CMOS-APS در تشخیص پوسیدگی‌های سطوح جانبی دندانهای خلفی در مقایسه با بررسی میکروسکوپی مقاطع دندانی بود. روش‌ بررسی: این مطالعه تجربی بر روی 208 دندان مولر و پرمولر با 416 سطح جانبی با عمقهای مختلف پوسیدگی، انجام گرفت. رادیوگرافیها و تصاویر ‌دیجیتالی در شرایط kvp70 و mA8 و زمانهای تابش(s16/0Insight=، s20/0Primax= و8 0/0= تصاویر دیجیتالی) تهیه شدند. سپس همه فیلم‌ها، در یک زمان توسط یک دستگاه پردازشگر ظاهر و ثابت شدند. سپس انواع تصاویر در اختیار پنج مشاهده‌کننده قرار داده شد تا عمق پوسیدگیها را در هر یک از کلیشهها و تصاویر دیجیتالی بر اساس پنج درجه در نظر گرفته شده، تعیین نمایند. پس از این مرحله دندانها در جهت مزیو دیستالی برش زده شده و در زیر استریومیکروسکوپ بررسی شدند تا عمق واقعی پوسیدگیها تعیین گردد، سپس یافتههای مشاهده کنندگان با نتایج حاصل از بررسیهای میکروسکوپی به عنوان (Gold Standard)مقایسه شد. سپس ضریب Kappa، حساسیت، ویژگی و سطوح زیر منحنی Az)) محاسبه و(05/0(p< به عنوان سطح معنی‌دار در نظر گرفته شد. نتایج: میزان توافق مشاهده کنندگان در تشخیص درجات مختلف پوسیدگی در انواع فیلمها و تصاویر دیجیتالی با مقاطع میکروسکوپی در سطح بسیار کم (1/0 Slight, k=) بود. حساسیت فیلم Primax بیشتر از فیلم Insight و تصاویر دیجیتال بود. سطح زیر منحنی‌ROC در فیلم Primax(64/0) بیشتر از فیلم Insight (63/0) و تصاویر دیجیتال (61/0) بود و در همه روش‌های تصویربرداری با افزایش عمق پوسیدگی‌ها، حساسیت نیز افزایش یافت. دو نوع فیلم و تصاویر دیجیتالی در تشخیص پوسیدگی‌های سطوح جانبی تفاوت معنی‌داری نداشتند(23/0P=) ولی قدرت تشخیصی انواع تصاویر در تشخیص درجات مختلف پوسیدگی تفاوت معنی‌داری را نشان داد(029/0(P= که در این صورت، فیلم‌ها از دقت تشخیصی بالاتری نسبت به تصاویر دیجیتالی برخوردار بودند. نتیجهگیری: فیلمهای Primax، Insight و تصاویر دیجیتالی در تشخیص پوسیدگیهای بین دندانی تفاوت معنیداری نداشتند، ولی هر سه نوع در تشخیص پوسیدگیهای مینایی ضعیف بودند. این مطالعه استفاده از فیلم Insight و تصاویر دیجیتالی را به علت کاهش میزان تابش اشعه، در درمانهای دندانپزشکی پیشنهاد میکند.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی In Vitro Comparison of the Accuracy of Primax, Insight Dental X-Ray Films and CMOS-APS Digital Imaging in Detection of Interproximal Caries.
چکیده انگلیسی مقاله Introduction: Radiography is one of the most important diagnostic methods for evaluation of dental caries. On the other hand, the least amount of radiation along with high quality is a main gold standard. The purpose of this study was to compare the diagnostic accuracy of Primax, Insight Radiographic films, and direct digital images (Schick CMOS-APS), in detection of interproximal natural Caries. Methods: In this experimental invitro study, 208 extracted permanent molars and premolars were selected for study on the basis of varying caries depth. Exposure factors considered for conventional films and digital images were 70 Kvp and 8 mA, and exposure times for each of the three modalities were in the following order 0.20 s for Primax, 0.16 s for Insight and 0.08 s for digital images. All film types were subsequently automatically processed. The conventional radiographs and digital images were examined by five observers. They were asked to detect caries in the approximal surfaces. They had to indicate their certainty of decision separately for each interproximal side of each tooth on a 5-point confidence scale. Following acquisition of the image modalities, the teeth were sectioned mesiodistally along the long axis of the crowns. Sectioned teeth were evaluated for the absence or presence of approximal carious lesions as Gold Standard. Inter-observer agreement in detecting approximal caries, for each image using Kappa Value, was evaluated. Then sensitivity value, specificity value and the areas (Az) beneath Receiver operating characteristic (ROC) curves were calculated. Results: A slight (k=0.01) inter-observer agreement was observed in comparison of Gold Standard. The sensitivity value of Primax was higher as compared to both Insight and digital images. Although the Az value indicated an overall better performance of Primax(0.64) as compared to both Insight(0.63) and digital images(0.61), all three modalities showed a trend of increasing sensitivity for deeper lesions. Results indicated no significant difference between the diagnostic accuracies of three imaging modalities in the detection of approximal carious lesions (p= 0.18). However, analysis of the diagnostic accuracy of three imaging modalities in the detection of degree of carious lesion was significant. (p=0.02).which indicated the superior performance of dental films as compared to digital images. Conclusion: All three performed modalities are poorl in the detection of enamel lesions. Considering limitations of this study, it is proposed that insight film and digital images should be endorsed for clinical use, especially since radiation exposure is reduced.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله آناهیتا مرامی | a marami
. a_marami@medinews.com


ربابه نورمحمدی | r noormohammadi


مستانه جواهری | m javaheri


نشانی اینترنتی http://jssu.ssu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-554&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات