این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان، جلد ۲۲، شماره ۸۷، صفحات ۷۸-۸۳
عنوان فارسی مقایسه نتایج لقاح آزمایشگاهی در دو گروه بیماران مبتلا به نشانگان تخمدان پلی‌کیستیک
چکیده فارسی مقاله مقدمه: بیماران دچار نشانگان تخمدان پلی‌کیستی (Polycystic Ovary Syndrome) (PCOS)، به دلیل حساسیت بالا به برانگیختگی تخمدان در درمان‌های ناباروری در ریسک بالاتر ابتلای به نشانگان تحریک بیش از حد تخمدان (Ovarian Hyperstimulation Syndrome) (OHSS) پس از تزریق هورمون گونادوتروپین جفتی انسان (Human Chorionic Gonadotropin) (hCG) قرار دارد. یکی از روش‌های کاهش احتمال بروز این نشانگان، کاهش دوز hCG است. هدف: بررسی تأثیر کاهش دوز hCG بر نتایج لقاح آزمایشگاهی (In Vitro Fertilization) (IVF) در PCOS با تحریک کنترل شده تخمدان ‏ مواد و روش‌ها: در مطالعه‌ای گذشته‌نگر، تنها بیماران PCOS که در آنها روش آهسته‌رهش آگونیست ‏GnRH‏ با تجویز مقدار کاهش یافته‌ی 3/1 ‏دوز ‏استاندارد بکار رفته بود (39 بیمار) ارزیابی شدند. تحریک تخمدان با گنادوتروپین یائسگی انسان (Human Menopausal Gonadotropins) (HMG) ‎‏آغاز و توسط هورمون محرک فولیکولی نوترکیب (Recombinant Follicle Stimulating Hormone) (‏rFSH‏) ‏ادامه یافت. برای القای بلوغ نهایی اووسیت‌ها، براساس تعداد فولیکول‌های آنترال در نمای اولتراسون و میزان استرادیول (Estradiol) (E2) بیماران به دو گروه تقسیم شدند، در گروه اول 5000 واحد و در گروه دوم 10000 واحد hCG تجویز شد. سپس، متغیرهای پایه و مربوط به تحریک در دو گروه نامبرده بررسی شد. نتایج: به غیر از افزایش معنی‌دار تعداد آمپول‌های گنادوتروپین در گروه دریافت‌کننده 10000 واحد hCG، دیگر متغیرهای بررسی شده سن، شاخص توده بدنی (Body Mass Index) (BMI)، هورمون لوتئینی (Luteinizing hormone) (LH)، قند خون ناشتا (Fasting Blood Sugar) (FBS)، کلسترول، پرولاکتین، پرمویی، مدت دوره قاعدگی، تحریک تخمدان، میزان استرادیول در روز تزریق hCG و کسب شده، تعداد اووسیت‌های مرحله متافاز‌دو، تعداد جنین‌های انتقال یافته، میانگین نمره کیفیت جنین‌های انتقالی، OHSS، نرخ لانه‌گزینی ادامه‌دار، میزان حاملگی بیوشیمی و سقط جنین و تولد زنده در دو گروه تفاوت معنی‌دار نشان نداد. میزان E2 در روز تزریق hCG، تعداد همه اووسیت‌های کسب شده و اووسیت‌های مرحله متافاز دو در گروه دریافت‌کننده 5000 واحد hCG ، بیشتر بود. افزایش میزان لانه‌گزینی ادامه‌دار، حاملگی بیوشیمیایی و تولد زنده در گروه دریافت کننده 10000 واحد hCGدیده شد. نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد کاهش دوز hCG در بیماران PCOS با تحریک کنترل‌شده تخمدان آهسته‌رهش و 3/1 دوز استاندارد آگونیست ‏GnRH، باعث کاهش نرخ لانه‌گزینی و نتایج IVF می‌شود.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Comparison of IVF Outcome in Two Groap of Patients with PCOS
چکیده انگلیسی مقاله Introduction: PCOS (Polycystic ovary syndrome) patients undergoing infertility treatments present a greater sensitivity to gonadotrophins and higher incidence of OHSS when human chorionic gonadotropin (hCG) is administrated for the induction of final oocyte maturation. Lower dose of hCG can reduce the occurrence of OHSS Objectives: The aim of present study was to evaluate the effect of hCG dose reduction on IVF outcome in PCOS undergoing controlled ovarian hyperstimulation Materials and Methods: In this retrospective study, we included 39 women with PCOS who had undergone one-third dose depot GnRH agonist protocol. Ovarian stimulation was initiated with rFSH and continued by HMG. Final follicular maturation is triggered by 5000 (group A) or 10000 IU (group B) of hCG according to antral follicle count and estradiol levels. Basal and stimulation variables were analyzed between the groups. Results: There were no significant differences seen in all characteristics (Age, BMI, LH, FBS, cholesterol level, prolactin, Hirsutism, menstrual cycle, length of stimulation, E2 level on hCG day, number of total and MII oocytes, number of embryos transferred, mean transferred embryo score, OHSS, ongoing implantation rate, biochemical pregnancy rate, abortion rate, live birth rate) between the groups except for the number of GnRH ampoules. The E2 level and the number of total and metaphase II oocytes were higher in 5000 IU group. Higher rates of biochemical pregnancy, live birth and continuing pregnancy were observed in 10000 IU group. Conclusion: It seems that reduction in implantation rate and IVF outcome is related to lower dose of hCG in PCOS undergoing one-third dose depot GnRH agonist protocols. Conflict of interest: non declared
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله مرضیه مهرافزا | m mehrafza
infertility research center, mehr medical center, rasht, guilan, iran
مرکز تحقیقات ناباروری، موسسه فناوری های نوین پزشکی مهر رشت، گیلان، ایران

آزاده ریوفی | a raoufi
infertility research center, mehr medical center, rasht, guilan, iran
مرکز تحقیقات ناباروری، موسسه فناوری های نوین پزشکی مهر رشت، گیلان، ایران

پروانه عبدالهیان | p abdollahian
infertility research center, mehr medical center, rasht, guilan, iran
مرکز تحقیقات ناباروری، موسسه فناوری های نوین پزشکی مهر رشت، گیلان، ایران

زهرا نیکپوری | z nikpouri
infertility research center, mehr medical center, rasht, guilan, iran
مرکز تحقیقات ناباروری، موسسه فناوری های نوین پزشکی مهر رشت، گیلان، ایران

مهری نصیری | m nasiri
infertility research center, mehr medical center, rasht, guilan, iran
مرکز تحقیقات ناباروری، موسسه فناوری های نوین پزشکی مهر رشت، گیلان، ایران

احمد حسینی | a hosseini
infertility research center, mehr medical center, rasht, guilan, iran
مرکز تحقیقات ناباروری، موسسه فناوری های نوین پزشکی مهر رشت، گیلان، ایران

نشانی اینترنتی http://journal.gums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-23&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده تخصصی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات