این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله زنان، مامایی و نازایی ایران، جلد ۱۲، شماره ۴، صفحات ۳۷-۴۴
عنوان فارسی بررسی عوارض و عوامل خطر سندرم HELLP
چکیده فارسی مقاله مقدمه: سندرم HELLP یکی از عوارض شدید پره اکلامپسی است که با عوارض جدی مادری و جنینی همراه است. هدف از مطالعه حاضر، بررسی شیوع سندرم HELLP و عوارض مادری و نوزادی آن و نیز ریسک فاکتورهای آن در دو نژاد ایرانی و افغانی می‌باشد. روش کار: مطالعه به صورت گذشته نگر بر روی 46628 پرونده زایمانی که طی مدت 5 سال در مرکز شهیداکبرآبادی زایمان کرده بودند صورت گرفت. از این تعداد 1811 مورد (88/3%) مبتلا به پره اکلامپسی بودند. 1380 پرونده که اطلاعات آن ها به طور کامل درج شده بود، مورد ارزیابی نهایی قرار گرفت. از این تعداد 1196 نفر ایرانی و 184 نفر (33/13%) افغانی بودند. برای مقایسه بیماران مبتلا، آن ها به دو گروه با و بدون سندرم HELLP تقسیم شده و مورد مقایسه قرار گرفتند. گروه مبتلا به سندرم HELLP (گروه مورد)، شامل 164 نفر (9/11%) بودند که 35/0% کل بیماران زایمان کرده را تشکیل می دادند و گروه بدون سندرم HELLP (گروه کنترل) مشتمل بر 1216 نفر بودند. یافته ها: میانگین پلاکت در گروه مورد 4/20 ± 3/81 هزار در میلی متر مکعب و در گروه کنترل 9/55±1/198 در میلی متر مکعب بود (001/0>p). میانگین پروتئینوری در گروه مورد 9/0±26/3 و در گروه کنترل 25/1±53/2 گرم بود (001/0>p). میانگین سن بارداری در زمان ختم حاملگی گروه مورد 21/4± 85/33 و در گروه کنترل 43/3±9/35 هفته بود (002/0=p). از نظر سن مادر ، تعداد زایمان، میزان سزارین، میزان فشار سیستولیک و دیاستولیک و بیلی روبین در دو گروه تفاوت معنی دار نبود. میزان مرگ نوزاد 72 نفر (44%) در مقابل 170 نفر (14%) (001/0=p)، عوارض جنین 116 مورد (71%) در مقابل 389 مورد (32%)، (003/0=p) و علایم خطر مادری 116 نفر (71%) در برابر 389 نفر (32%) (002/0=p) در گروه مورد بیش تر از گروه کنترل بود. از نظر شیوع سندرم HELLP در دو گروه ایرانی و افغانی تفاوت معنی دار وجود نداشت، ولی در گروه مورد میزان مرگ نوزادان و عوارض جنینی در زنان ایرانی بیش تر از زنان افغانی بود. نیز در گروه شاهد عوارض فوق در گروه ایرانی بیش تر از گروه افغانی بود. نتیجه‌گیری: افغانی یا ایرانی بودن بر روی شیوع سندرم HELLP تأثیر ندارد ولی میزان دفع پروتئین بیش تر و سن حاملگی پایین تر در زمان ظهور پره اکلامپسی و وجود علایم تاری دید، درد اپیگاستر و سردرد از عوامل خطر برای سندرم HELLP می‌باشند.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Evaluation of Maternal and Neonatal Complications of HELLP Syndrome and Its Risk Factors
چکیده انگلیسی مقاله Introduction:HELLP syndrome is one of the severe complications of preeclampsia which is accompanied by serious fetal and maternal effects. The purpose of the present study is to evaluate the maternal and neonatal complications of the HELLP syndrome and its risk factors. Methods: A retrospective study was performed on the documentations of 46628 women who were delivered during 5 years in Akbarabadi Hospital. There were 1811 cases (3.88%) of preeclampsia. 1380 cases of preeclampsia had complete documentation records which were evaluated for the study. 1196 patients were Iranian and 184 patients were Afghans. The preeclamptic patients were divided into two groups; patients with HELLP syndrome (case group; 164 cases) and patients without HELLP syndrome (control group; 1216 cases). Characteristic of these two groups were then compared. Results: There were 46628 deliveries and 1811 cases of preeclampsia (3.88%). 164 cases (11.9%) out of 1380 preeclamptic patients who had complete documentation records had HELLP syndrome. The mean platelet count of case and control groups were 81.3 ± 20.4×103/mm3 and 198.1± 55.9×103 /mm3, respectively (p< 0.001). The mean proteinuria in case and control group were 3.26± 0.9 and 2.53±1.25 grams, respectively (p< 0.001). The mean gestational age at the time of termination were 33.85±4.21 and 35.9±3.43 weeks in case and control group, respectively (p< 0.002). There were no significant difference between two groups in their maternal age, parity, systolic and diastolic blood pressure and bilirubin and cesarean deliveries. Neonatal death [72 cases (44%) VS 170 cases (14%), p=0.001], fetal complications [116 cases (71%) VS 389 cases (32%), p=0.003], maternal symptoms [116 cases (71%) VS. 389 cases (32%), p=0.002] were higher in case group. The incidence rate of HELLP syndrome was not different between Iranian (145 cases; 12%) and Afghans (19 cases; 10%). Neonatal death [68 cases (47%) VS 5 cases (25%), p=0.003], fetal complications [106 cases (73%) VS 10 cases (50%), p=0.02] were higher in Iranian women. Also in control group the mentioned complications were more prevalent among Iranian women. Conclusion: Being Iranian or Afghan does not influence the incidence of HELLP syndrome. However, further amount of proteinuria, lower gestational age at the time of onset of preeclampsia symptoms and also maternal risk symptoms like headache, epigastric pain and blurred vision are risk factors for HELLP syndrome.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله ناهید سهرابی | nahid sohrabi
assistant professor of obstetrics amp; gynecology, iran university of medical sciences, tahran, iran.
استادیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ایران (Iran university of medical sciences)

مریم کاشانیان | maryam kashanian
associate professor of obstetrics amp; gynecology, iran university of medical sciences, tahran, iran.
دانشیار گروه زنان و مامایی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ایران (Iran university of medical sciences)

الهه رفیعی خشنود | elahe rafiee khoshnood
general practitioner, akbarabadi hospital, iran university of medical sciences, tahran, iran.
پزشک عمومی، بیمارستان شهید اکبر آبادی، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ایران (Iran university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://ijogi.mums.ac.ir/article_5879.html
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده 1
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات