این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
پژوهش در پزشکی، جلد ۳۶، شماره ۵، صفحات ۸۳-۸۷
عنوان فارسی بررسی عوامل موثر بر زمان بقاء بیماران لوسمی حاد بعد از پیوند مغز استخوان با استفاده از مدل‌های چندحالتی نیمه مارکفی در بیمارستان شریعتی تهران
چکیده فارسی مقاله چکیده سابقه و هدف: مدل‌های چند حالتی، مهم‌ترین مدل ها برای توصیف روند پیشرفت یا پسرفت بیماری‌های مزمن و سرطان‌ها می-باشند. با توجه به اینکه تاکنون از این مدل‌ها در ایران استفاده نشده است، هدف از این تحقیق، تعیین عوامل موثر بر زمان بقاء بیماران لوسمی حاد بعد از پیوند مغز استخوان با استفاده از مدل‌های چند حالتی نیمه مارکفی می‌باشد. روش بررسی: در این تحقیق توصیفی از نوع طولی، 507 بیمار لوسمی که از سال 1373 تا 1387 در بیمارستان شریعتی تهران پیوند مغز استخوان شده بودند مورد بررسی قرار گرفتند. میانه زمان پیگیری حدود 5/1 سال بود. یک فرآیند تصادفی چهار حالته (حالت 1: پیوند مغز استخوان، حالت 2 : بروز عوارض پیوند، حالت 3 : نرمال شدن پلاکت ها (بهبودی نسبی) و حالت 4 : مرگ (حالت جاذب) تعریف گردید. توزیع وایبول برای زمان انتقال بین حالت‌ها، در نظر گرفته شد. داده ها با نرم افزار R آنالیز شدند. یافته‌ها: هر چه زمان سپری شدن از پیوند طولانی‌تر بود، احتمال بروز عوارض بعد از پیوند(cGVHD) بیشتر بود. همچنین، اثر برخی متغیرهای مستقل در طول زمان ثابت نبود. به عنون مثال، بعد از اینکه پلاکت بیماران به حد طبیعی رسید، احتمال مرگ بیماران سرطان خون لنفوسیت(ALL) حدود 15/2 برابر بیماران سرطان خون میلوئیدی AML)) بود. همچنین هرچه مدت زمان ماندن در حالت 1 بیشتر بود، مدت زمان ماندن در حالت 2 کاهش یافت (17/0-=r، 001/0>P). نتیجه‌گیری: وقتی‌که چند پی‌آمد وجود ‌دارد و متغیرهای مستقل وابسته به زمان هستند، استفاده از مدل‌های چندحالتی نیمه مارکفی توصیه می‌شود. واژگان کلیدی: مدل چند حالتی نیمه مارکفی، لوسمی حاد، عوامل پیش آگهی کننده
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Prognostic factors for survival in acute leukemia patients after bone marrow transportation using Semi-Markov multi-state models in Tehran Shariati Hospital
چکیده انگلیسی مقاله Abstract Background: Semi-Markov multi-state models are very important to describe regression and progression in chronic diseases and cancers. Purpose of this research was to determine the prognostic factors for survival after acute leukemia using multi-state models. Materials and Methods: In this descriptive longitudinal research, a total of 507 acute leukemia patients (206 acute lymphocyte leukemia, (ALL), 301 acute myeloid leukemia (AML)) at Shariati Hospital, Tehran, Iran were selected. The median of follow up time was 1.5 year. A multi-state model with four states, (state 1: bone marrow transplantation, state 2: chronic graft verses host disease( cGvHD), state 3: platelet recovery, state 4: death, (absorb state) ) were defined. Weibull distribution was considered as transition time between states. Data was analyzed using R Ver 2.13 software. Results: With increasing sojourn time in state 1, hazard of cGVHD increased, the effects of some covariates were not constant during disease time for example after platelet recovery, death hazard of acute lymphoblastic leukemia patients was 2.15 times of acute myeloid leukemia patients. There was a negative correlation between sojourn time in state 1 and state 2(r = -0.17, P< 0.001). Conclusion: Semi-Markov multi-state models are useful models to accommodate multiple events and time dependent covariates. Keywords: Semi-Markov multi-state models, Acute leukemia, Prognostic factors.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله کورش سایه میری | kourosh sayehmiri
psychosocial injuries research center, ilam university of medical sciences, ilam, iran
مرکز تحقیقات پیشگیری از آسیب های اجتماعی روانی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ایلام (Ilam university of medical sciences)

اسحاق الماسی | eshagh almasi
psychosocial injuries research center, ilam university of medical sciences, ilam, iran
گروه آمار، دانشکده علوم پایه، دانشگاه ایلام
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه ایلام (Ilam university)

دیانا ساروخانی | diana sarokhani
department of statistics, ilam university, ilam, iran
گروه کامپیوتر، دانشگاه ملایر
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه ملایر (Malayer university)

روح الله سایه میری | roohollah sayehmir
department of computer, malayer university, malayer, iran
کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی ایلام
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ایلام (Ilam university of medical sciences)

کامران علی مقدم | kamran alimoghadam
students rresearch committee, ilam university of medical sciences, ilam, iran
مرکز تحقیقات هماتولوژی- انکولوژی و پیوند سلول های بنیادی، دانشگاه علوم پزشکی تهران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

یاسمن امینی | yasman amini
hematology- oncology and stem department of anesthesiology, loghman hospital, shahid beheshti university of medical sciences, tehran, iran
گروه بیهوشی، بیمارستان لقمان، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (Shahid beheshti university of medical sciences)

اصغر اشرفی حافظ | asghar ashrafi hafez
general practitioner, researcher, proteomics research center, shahid beheshti university of medical sciences, tehran, iran
پزشک عمومی، پژوهشگر، مرکز تحقیقات پروتئومیکس، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی (Shahid beheshti university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://pejouhesh.sbmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-643&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات