این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
طب جنوب، جلد ۶، شماره ۱، صفحات ۳۱-۳۶
عنوان فارسی تاثیر کلونیدین به عنوان پیش داروی قبل از بیهوشی بر وضعیت آرامبخشی و ریکاوری اطفال
چکیده فارسی مقاله جدا نمودن کودکان از والدین و انتقال به اتاق عمل عموما باعث ایجاد حالت اضطراب شدید می گردد که می تواند اثرات فیزیولوژیک و روانی نامطلوبی بدنبال داشته باشد. در مطالعه حاضر داروی کلونیدین بدلیل در دسترس بودن، بی مزه بودن، قابلیت استفاده خوراکی و اثرات دارویی مناسب بعنوان روش دارویی آرامبخش در کودکان مورد استفاده قرار گرفته است. شمار 105 کودک 9-4 ساله با ASA=I کاندید عمل جراحی اختیاری انتخاب و بصورت تصادفی به سه گروه 35 نفری تقسیم شدند. 90 دقیقه قبل از زمان پیش بینی شده برای انتقال به اتاق عمل cc/kg1 محلول آب سیب فاقد هیچ دارویی (گروه گول دارو، 35=n)، حاوی کلونیدین بمیزان g/cc2 (گروه کلونیدین-2، 35=n) و یا کلونیدین بمیزان g/cc4 (گروه کلونیدین-4، 35=n) به کودکان داده شد. روش القا و نگه داری بیهوشی در همه کودکان یکسان بوده است.وضعیت آرامش قبل و حین جدا شدن از والدین و در زمان القای بیهوشی و همچنین فاصله زمانی پایان عمل جراحی تا آمادگی ترخیص از اتاق بهبودی در سه گروه تعیین و مورد مقایسه قرار گرفت. مقایسه وضعیت آرامش کودکان بعد از مصرف پیش دارو نشان می دهد که مصرف کلونیدین خوراکی با دوزهای g/kg2 یا g/kg4 موجب بهبود وضعیت آرامبخشی کودکان گشته بنحوی که در دقیقه 90 بعد از مصرف پیش دارو در مقایسه با 5/12% از بیماران گروه گول دارو، 3/78% از گروه کلونیدین -2 و 5/90% از گروه کلونیدین – 4 در حالت خواب آلودگی قرار داشته اند (001/0 P<) در زمان جدا سازی از والدین 4/31% کودکان گروه کلونیدین -2 و 9/42% از گروه کلونیدین -4 در وضعیت آرام-خواب بوده اند. در گروه گول دارو هیچکدام از کودکان در این وضعیت نبوده و در عوض 1/77% آنان مضطرب و پرخاشگر بوده اند(001/0 P<). در زمان القای بیهوشی 18 بیمار از گروه گول دارو حالتی وحشت زده و گریان داشته اند در حالیکه 22 بیمار از گروه کلونیدین -2 و 19 بیمار از گروه کلونیدین -4 در وضعیت کمی ترسیده که براحتی آرام شده اند قرار داشته اند(001/0 P<). فاصله زمانی پایان عمل جراحی تا آمادگی ترخیص از اتاق بهبودی در سه گروه اختلاف معنی داری نشان نمی دهد و هیچگونه عارضه ای در بیماران سه گروه مشاهده نگردیده است. همچنین در هیچکدام از پارامترهای مورد مطالعه تفاوت آماری معنی داری بین گروههای کلونیدین -2 و کلونیدین -4 دیده نشده است(001/0 P<). بنابراین اثر داروی کلونیدین خوراکی در کاهش اضطراب قبل از عمل کودکان چشمگیر می باشد و برای این منظور استفاده از کلونیدین به میزان 2 میکروگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن حل شده در محلول آب سیب، 90 دقیقه قبل از انتقال به اتاق عمل، توصیه می نمائیم.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله اطفال، پیش داروی بیهوشی، کلونیدین، اضطراب
عنوان انگلیسی The effect of clonidine as preanesthetic medication in children
چکیده انگلیسی مقاله Separation of children from their parents at the time of transfer to operating room commonly cause severe anxiety which can induce undesired physiologic and psychologic Sequalea. For the purpose of sedation different pharmacologic and non pharmacological methods have been used. In the present study in order to achieve this object clonidine, an 2 agonist had been used because of its easy availability tastelessness and oral route of usage. 105 children aged 4-8 with ASA:I, candidate of elective operations were selected and randomly divided into three groups of 35 patients each the control, the clonidine-2 and the clonidine-4. 90 minutes before the expected time of transfer to operation room, 1ml/kg apple juice containing no drugs (control), clonidine 2g/kg (clonidine-2) or clonidine 4g/kg (clonidine-4) were given to the children. The state of sedation before premedication, at 30th, 60th and 90th minutes after premedicaiton, at the time of separation from the parents and anesthesia induction were evaluated. Also discharge readiness time were recorded. Comparison of sedation state showed that oral clonidine (in doses 2g/kg or 4g/kg) improved sedation and 90 minutes after usage only 12.5% of the control group patients, as compared with, 78.3% of the clonidine-2 and 90.5% of the clonidine-4 were drowsy (P< 0.001). At the time of separation from the parents, 31.4% of the patients from the clonidine-2 and 42.9% of the clonidine-4 were sleepy-calm. But in the control group no patients had such sedation, but instead 77.1% were combative-crying (P< 0.001). In the operating room, 18 patients of the control group were combative-crying, but 22 children of the clonidin-2 and 19 of the clonidine-4 were slightly afraid and could be calmed easily (P< 0.001). Discharge readiness time was not different for the three groups (P=0.0864).No statistical differences were detected between clonidine-2 and clonidine-4 patients in any parameters. The effect of oral clonidine in reducing preanesthetic anexity in children is significant and for this purpose we recommend the usage of clonidine 2g/kg in apple juice, 90 minutes before transfer to operation room.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله children, preanesthetic medication, clonidine, anxiety
نویسندگان مقاله بهزاد مقصودی | behzad maghsoodi
شیراز، بیمارستان شهید دکتر فقیهی، دفتر بخش بیهوشی، فاکس 2307072-0711

سیداحمد راکعی | seyed ahmad rakeie


سیدضیایالدین بهین آیین | seyed ziaoldin behin aeen


نشانی اینترنتی http://ismj.bpums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-3-105&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده عمومی
نوع مقاله منتشر شده پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات