این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، جلد ۷۴، شماره ۴، صفحات ۲۴۶-۲۵۱
عنوان فارسی بررسی اثر فلوکونازول در پیشگیری از عفونت قارچی و مرگ و میر نوزادان با وزن خیلی کم بستری در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان:کارآزمایی بالینی
چکیده فارسی مقاله زمینه و هدف: عفونت‌های قارچی به خصوص کاندیدا یکی از علل مهم مرگ و میر نوزادان با وزن خیلی کم (کمتر از gr1500) بستری در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان است. کاندیدا می‌تواند تهاجم بافتی دهد. این عفونت باعث افزایش ریسک عوارض عصبی تکاملی می‌شود. پیشگیری عفونت‌های قارچی منجمله کاندیدا اهمیت زیادی دارد. هدف این مطالعه بررسی تاثیر پروفیلاکسی فلوکونازول در نوزادان با وزن خیلی کم بود. روش بررسی: ‌این مطالعه آینده نگر مورد- شاهدی به روی 102 نوزاد با وزن خیلی کم (VLBW) و با کشت خون منفی، بستری در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان بیمارستان علی‌اصغر (ع) از ابتدای 1391 تا ابتدای 1393 انجام شد. فلوکونازول (mg/kg 3) سه روز در هفته اول و دوم، یک روز در میان هفته سوم و چهارم، یک روز در هفته‌های پنجم و ششم به گروه مورد با دریافت دارو (49 نفر) و نوزادان گروه کنترل (46 نفر) بدون دریافت دارو بودند. میزان مرگ و میر، طول مدت بستری مقایسه شد. یافته‌ها: سن جنینی و وزن تولد بین دو گروه تفاوت آشکار نداشت (4/0P= و 2/0P=). میزان فوت در گروه کنترل چهار برابر گروه مورد (7/8% در مقابل 2%، 1/0P=) اما بدون تفاوت واضح بود. به‌علاوه، میانگین بستری نوزادان گروه کنترل طولانی‌تراز گروه مورد بود (93/9±41/28، 19/6±85/19 روز، 0001/0P=). نتیجه‌گیری: اگرچه پروفیلاکسی با فلوکونازول تا حدی مرگ و میر نوزادان با وزن خیلی کم را کاهش داد، اما تاثیر واضحی نداشت (4/0P=) که می‌تواند ناشی از تعداد کم بیماران باشد. اما مصرف داروی پیشگیری، مدت بستری نوزادان VLBW را به طور آشکار کاهش داد (000/0P=).
کلیدواژه‌های فارسی مقاله فلوکونازول، نوزادان با وزن خیلی کم، بخش ویژه نوزادان
عنوان انگلیسی Evaluation of fluconazole effect in prevention of fungal infection and mortality and morbidity in very low-birth-weight infants
چکیده انگلیسی مقاله Background: Fungal infections especially Candida species are frequent cause of mortality and morbidity in very low-birth-weight (VLBW) infants receiving intensive care; Candida infections are tissue invasive. This infection increases the risks of adverse neurodevelopmental sequelae. Prevention and treatment of fungal infection is so important in very VLBW infants. The aim of this study was to determine the prophylactic effect of fluconazole in decreasing the mortality and morbidity in VLBW infants (less than 1500gr) admitted in NICU. Methods: This prospective case control study were conducted among 102 Infants (weighing less than 1500gr at birth at born) admitted in NICU department of Ali Asghar University Hospital from 2012 to 2013, Tehran, Iran. Weigh of birth in cases and groups were less than 1500 gr and both were culture negative. Cases received oral fluconazole 3 mg/kg in 3 days in 1st and 2nd weeks, alternate day in 3rd and 4th weeks, daily in 5th and 6th weeks. Control groups had not received fluconazole. Mortality and morbidity and hospital stay were compared between cases and controls groups. Results: We studied 49 very low-birth-weight infants with negative culture as cases (received fluconazole prophylaxis), 46 VLBW infants without fluconazole profilaxy (controls). No significant difference in gestational age (P=0.2), and mean weights (P=0.4) were observed between cases and controls. The mortality rate 8.7% (n=4) in controls (without prophylactic fluconazole) observed vs 2% (n=1) mortality rate in VLBW cases (with prophylactic fluconazole). Although the mortality rate in controls was 4 times higher than cases, but without significant differences (P=0.1). Indeed, mean duration of hospital stay in controls was longer than cases (28.41±9.93 vs 19.85±6.19 days, P=0.00001). Conclusion: Although prophylactic fluconazole in VLBW could decrease the mortality of cases (control the fungal infection) 4 fold in compare with controls (no treatment), it was not significant. The prophylactic effect of fluconazole might decrease the length of hospital stay of VLBW neonates in NICU. Due to limited number of cases and control. For further decision about prophylactic use of fluconazole, prospective RCT studies with larger cases and control would be helpful in future.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله fluconazole, intensive care units, very low birth weight
نویسندگان مقاله نسترن خسروی | nastaran khosravi
research center of pediatric infectious diseases, rasoul akram hospital, iran university of medical sciences tehran, iran.
مرکز تحقیقات بیماری های عفونی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی ایران، مجتمع درمانی حضرت رسول اکرم ص ، تهران، ایران.
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ایران (Iran university of medical sciences)

نسرین خالصی | nasrin khalesi
department of pediatrics, ali asghar hospital, iran university of medical sciences tehran, iran.
گروه کودکان، بیمارستان حضرت علی اصغر ع ، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران ایران.
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ایران (Iran university of medical sciences)

ثمیله نوربخش | samileh noorbakhsh
pediatric infectious diseases department, 4th floor rasoul hospital, niayesh st., satarkhan ave., tehran, 14455 islamic republic of iran. tel 98- 21- 66516049
تهران، خیابان ستارخان، خیابان نیایش، مجتمع درمانی حضرت رسول اکرم ص ، طبقه چهارم، کد پستی14455 تلفن 66516049 -021

مازیار تارخانی | mazyar tarkhani
research center of pediatric infectious diseases, rasoul akram hospital, iran university of medical sciences tehran, iran.
مرکز تحقیقات بیماری های عفونی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی ایران، مجتمع درمانی حضرت رسول اکرم ص ، تهران، ایران.
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی ایران (Iran university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-5459&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده مقاله اصیل
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات