این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، جلد ۷۲، شماره ۷، صفحات ۴۸۰-۴۸۵
عنوان فارسی بررسی عوامل خطر بروز برادیکاردی تحت بیهوشی عمومی در جراحی‌های معده
چکیده فارسی مقاله زمینه و هدف: متخصصان بیهوشی گاهی اوقات با کاهش ضربان قلب در حین عمل جراحی معده مواجه هستند و این پدیده را به‌عنوان یک رفلکس واگ در نظر می‌گیرند. هدف از این مطالعه، یافتن عوامل خطر حین بیهوشی برای کاهش ضربان قلب در اعمال جراحی معده و پیشگیری از عوارض خطرناک آن بود. روش بررسی: در این مطالعه گذشته‌نگر، 50 بیمار که تحت عمل جراحی معده از مهرماه 1388 تا مهرماه 1392 در بیمارستان سینا دچار برادیکاردی شده‌اند و القای بیهوشی با پروپوفول یا تیوپنتال سدیم و نگهداری بیهوشی آنها توسط ایزوفلوران و پروپوفول بوده است وارد مطالعه شدند. سن، جنس، بیماری زمینه‌ای، سابقه مصرف داروها، کموتراپی، نوع عمل جراحی، نوسان ضربان قلب و زمان وقوع برادیکاردی و عوارض ناشی از آن در طی یک دوره چهارساله بررسی شد. یافته‌ها: تعداد 50 بیمار، 31 مرد و 19 بیمار خانم وارد مطالعه شدند. متوسط سن بیماران 3/8±48 سال بود. نوع عمل جراحی بیماران گاسترکتومی و گاستروژوژنوستومی بود. متوسط زمان بروز برادیکاردی 5/3±5/24 دقیقه پس از برش جراحی بود. اکثر موارد برادیکاردی خفیف تا متوسط بود. هیچ رابطه‌ای بین نوع داروی بیهوشی، سن و جنس بیماران و بروز برادیکاردی در حین عمل جراحی یافت نشد. از عوامل خطر برادیکاردی، دیابت در هفت بیمار، مصرف بتابلوکر در 17 بیمار مشاهده شد در سه مورد آسیستول مشاهده شد که سابقه کانسر معده و کموتراپی داشتند. نتیجه‌گیری: سابقه کانسر معده و کموتراپی از عوامل خطر در بروز برادیکاردی شدید و آسیستول بود.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله بیهوشی عمومی، برادیکاردی رفلکسی، آسیستول، عمل جراحی معده
عنوان انگلیسی Risk factors of bradycardia in 50 cases of gastric surgery under general anesthesia
چکیده انگلیسی مقاله Background: Today Anesthesiologists occasionally face with bradycardia during gastric surgery and recognized this phenomenon as a vagal reflex. The objective of this study is finding of anesthesia risk factors for bradycardia and prevention of its hazardous complications during gastric surgeries. Methods: In this retrospective study, fifty patients undergoing laparatomy and gastric surgery in Sina hospital between September 2009 to September 2013. They had been anesthetized with propofol or thiopental and their maintenance was kept by isoflurane or propofol were enrolled. The age, gender, underlying diseases, drug history, chemotherapy, kind of surgery, heart rate variability, onset time of bradycardia and its complication during a period of four years was noted. Results: Of Fifty patients, 31 males and 19 females was enrolled in this study. The mean age of patients was 48±8.3 yr all patients had laparatomy under general anesthesia. The kind of surgery were mainly gasterectomy and gastrojejunostomy. The mean onset of episode bradycardia was 24.5±3.5 min after initiation of surgery incision, and most of the bradycardia was mild to moderate (47 patients) that with injection of atropine it resolved. There was no relationships between anesthetic drugs and anesthetic maintenance, age, gender, and incidence of bradycardia event during the surgery. The risk factors of bradycardia were, diabetes mellitus in seven patients, use of beta blockers in 17 patients in perioperative period and gastric cancer and chemotherapy (neoadjuant therapy) in three patients that lead to asystole, they were not response to standard treatment during surgery and lead to death. Conclusion: The history of gastric cancer and previous chemotherapy might be the only common factors that cause to bradycardia and irresponsible asystole during gastric surgery in these patients. It seems that only close monitoring and vigilant anesthesiologist require for treatment and prevention from adverse effect of such a sever bradycardia event.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله رضا شریعت محرری | reza shariat moharari
department of anaesthesiology, sina hospital, tehran university of medical sciences, tehran, iran
گروه بیهوشی، بیمارستان سینا، دانشگاه علوم پزشکی تهران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

پژمان پورفخر | pejman pourfakhr
department of anaesthesiology, sina hospital, tehran university of medical sciences, tehran, iran
گروه بیهوشی، بیمارستان سینا، دانشگاه علوم پزشکی تهران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

محمدرضا خاجوی | mohammad reza khajavi
sina hospital, corner of sei teir, imam khomini st., hassan abad sq., tehran, iran. tel 98-21-66348522
تهران، میدان حسن آباد، خیابان امام خمینی، نبش سی تیر، بیمارستان سینا تلفن 66348522-021
سازمان اصلی تایید شده: بیمارستان سینا تهران

فرهاد اعتضادی | farhad etezadi
department of anaesthesiology, sina hospital, tehran university of medical sciences, tehran, iran
گروه بیهوشی، بیمارستان سینا، دانشگاه علوم پزشکی تهران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

اتابک نجفی | atabak najafi
department of anaesthesiology, sina hospital, tehran university of medical sciences, tehran, iran
گروه بیهوشی، بیمارستان سینا، دانشگاه علوم پزشکی تهران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی تهران (Tehran university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://tumj.tums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-5255&slc_lang=fa&sid=fa
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده مقاله اصیل
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات