این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مدیریت اطلاعات سلامت، جلد ۱۰، شماره ۱، صفحات ۲۶-۳۴
عنوان فارسی پایایی کدگذاری تشخیص‌های پزشکی با ICD-۱۰ در سال ۱۳۹۰
چکیده فارسی مقاله مقدمه: پایایی کدگذاری تشخیص‌ها برای استفاده از داده‌ها در سطح ملی و بین‌المللی ضروری است. مطالعه‌ی حاضر وضعیت پایایی کدگذاری تشخیص‌ها با ICD-10 در بیمارستان‌های آموزشی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان را تعیین کرد. روش بررسی: در این مطالعه‌ی تحلیلی، 245 پرونده‌ی کدگذاری شده از قبل، مربوط به 5 بیمارستان آموزشی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی زاهدان در نیمه‌ی اول سال 1390 توسط کدگذاران بیمارستان‌های مربوطه و پژوهشگر مجدداً کدگذاری شد. ابزار گرد‌آوری داده، چک‌لیست بود و روایی آن با نظر استادان صاحب نظر مسجل گردید. پایایی درونی (کد اختصاص یافته روی پرونده با کد فعلی کدگذار) و پایایی بیرونی (پایایی کدهای کدگذار و پژوهشگر) در سطوح مختلف تشخیص‌ها با استفاده از ضریب توافق Cohen’s Kappa ارزیابی شد. یافته‌ها: پایایی درونی در اکثر موارد از درجه‌ی تقریباً کامل برخوردار بود. فقط در سطح سه کاراکتر اول، تشخیص اصلی درجه‌ی پایایی متوسط تعیین شد (52/0 = K). پایایی بیرونی نیز در بیشتر موارد بالاتر از متوسط از بود. فقط در سطح کاراکتر پنجم، تشخیص اصلی پایایی بیرونی (بین کدهای ثبت شده روی پرونده و پژوهشگر) کم (18/0 = K)، برای کاراکتر چهارم سایر تشخیص اول متوسط (60/0 = K) و برای سطح فصل سایر تشخیص سوم نیز متوسط (54/0 = K) بود. همچنین پایایی بیرونی (بین کدگذار و پژوهشگر) برای تشخیص اصلی در سطح سه کاراکتر اول، متوسط (47/0 = K) و در سطح کاراکتر پنجم، کم (18/0 = K) به دست آمد. نتیجه‌گیری: پایایی کدگذاری تشخیص‌ها در سطح فصل و کارکتر چهارم از درجه‌ی پایایی مناسبی برخوردار بود و در سطوح سه‌، کارکتر اول و کاراکتر پنجم از وضعیت مناسب برخوردار نیست. این مسأله می‌تواند ناشی از انتخاب اشتباه تشخیص اصلی در کدگذاری چند وضعیتی و همچنین عدم توجه کدگذاران به سطح جزئیات در کدگذاری باشد. بنابراین برگزاری دوره‌های آموزشی ضمن خدمت برای کدگذاران ضروری است.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله پایایی نتایج، کدگذاری، تشخیص، دهمین ویرایش طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها،
عنوان انگلیسی Reliability of Medical Diagnosis with International Classification of Diseases 10th Version in 2011
چکیده انگلیسی مقاله Introduction: Reliability of diagnoses coding is essential for the use of data in national and internationallevels. The present study compared the reliability of diagnoses coding with 10th version of theInternational Classification of Diseases (ICD-10) between the two groups of coders.Methods: Two hundred and forty five priorly coded medical records from five public hospitals affiliatedto Zahedan University of Medical Sciences, Iran were re-coded by hospital coders and researcher in thefirst half of 2011. Data collection was done through a checklist. Validity of this instrument was confirmedby the experts. Intra-rater reliability (reliability of coder) and inter-rater reliability (reliability of priorcodes with researcher codes or current codes of coder with researcher codes) were assessed in differentlevel of diagnoses using Cohen’s Kappa.Results: In the most cases, inter-rate reliability was almost perfect. Only in level of first three character ofprinciple diagnoses value of Kappa was moderate (K = 0.52). Furthermore, external reliability in mostcases was upper than moderate. Only reliability of codes dedicated by researcher and prior codes onmedical records in the fifth character of principle diagnosis was low (K = 0.18), the fourth character of thefirst other diagnosis was moderate (K= 0.60), and also in chapter level of the third, the other diagnosiswere moderate (K= 0.54). Furthermore, Kappa value (between coder and researcher) for principle diagnosisin the first three character was moderate (K = 0.47), and in the fifth character level was low (K = 0.18).Conclusion: Reliability of diagnoses coding was appropriate in level of chapter and the fourth characterand was not appropriate in three levels of the first and fourth characters. This could be resulted from errorselection of principle diagnosis in multiple-coding and negligence of coder to level of specificity incoding. Thus, implementation of in-service educational programs for coders seems essential
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله پایایی نتایج, کدگذاری, تشخیص, دهمین ویرایش طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها
نویسندگان مقاله جهانپور علی پور |
مدرس فناوری اطلاعات سلامت، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان و دانشجوی دکتری مدیریت اطلاعات سلامت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران

افسانه کریمی |
مدرس، فناوری اطلاعات سلامت، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران

لیلا عرفان نیا |
مربی، فناوری اطلاعات سلامت، دانشکده‌ی پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران

مهناز شهرکی پور |
استادیار، آمار و اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران

محمدحسین حیوی حقیقی |
مدرس فناوری اطلاعات سلامت، دانشکده پیراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی بندرعباس، بندرعباس، ایران

عباس کدخدا |
مدارک پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران 1392

کبری میرشکار |
مدارک پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی زاهدان، زاهدان، ایران 1392

نشانی اینترنتی https://him.mui.ac.ir/article_12218_9d84521eda534a39f04cdaa554ee068d.pdf
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات