این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی اصفهان، جلد ۳۱، شماره ۲۴۸، صفحات ۱۲۴۷-۱۲۵۶
عنوان فارسی جداسازی و شناسایی سویه‌های انتروباکتریاسه تولید کننده آنزیم کارباپنماز KPC و تعیین الگوی حساسیت آنتی‌بیوتیکی آن‌ها
چکیده فارسی مقاله مقدمه: هدف از این مطالعه، جداسازی و شناسایی سویه های انتروباکتریاسه ی تولید کننده ی آنزیم کارباپنماز KPC (Klebsiella pneumoniae carbapenemase) و تعیین الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی در آن ها در چند بیمارستان شهر اصفهان بود که به طور جامع بررسی نشده بود. روش ها: به منظور بررسی وجود آنزیم کارباپنماز KPC از آزمون هاج تغییر یافته (MHT یا Modified Hodge test) و آزمون تأییدی آن توسط تعیین کمترین غلظت ممانعتی (MIC یا Minimum inhibitory concentration) به روش Etest (Epsilometr test) برای ایمی پنم استفاده شد و الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی آن ها توسط روش دیسک دیفیوژن (Kirby-Bauer) تعیین گردید. یافته ها: تعداد 475 سویه انتروباکتریاسه از نمونه های بالینی مختلف در طی 9 ماه (تیر 1391 تا فروردین 1392) از سه بیمارستان شهر اصفهان جداسازی شدند که از این تعداد، 285 ایزوله (60 درصد) اشرشیاکلی، 128 ایزوله (27 درصد) کلبسیلا (75 عدد کلبسیلا پنومونیه)، 16 ایزوله (4/3 درصد) انتروباکتر ائروژنز، 12 ایزوله (5/2 درصد) پروتئوس ولگاریس، 9 ایزوله (9/1 درصد) انتروباکترکلواسه آ، 8 ایزوله (7/1 درصد) سیتروباکتر فروندی، 4 ایزوله (84/0 درصد) پروتئوس میرابیلیس، 4 ایزوله (84/0 درصد) شیگلا سونئی، 3 ایزوله (6/0 درصد) سیتروباکتر دایورسوس، 3 ایزوله (6/0 درصد) سراشیا مارسه سنس، 2 ایزوله (42/0 درصد) سالمونلا پاراتیفی A و یک ایزوله (2/0 درصد) هم پروویدانسیا استوارتی بودند. برای باکتری اشرشیاکلی مقاومت به دو دیسک سفتازیدیم و سفوتاکسیم و نیز میزان غیر حساس بودن (نیمه حساس یا مقاوم) برای دو دیسک ایمی پنم و مروپنم به ترتیب 60، 63، 6 و 9 درصد، برای باکتری کلبسیلا به ترتیب 70، 75، 55 و 58 درصد و در مورد گونه کلبسیلا پنومونیه به ترتیب 100، 100، 95 و 94 درصد و برای دیگر سویه ها به ترتیب 20، 17، 5 و 3 درصد بود. آزمون آنزیم کارباپنماز KPC برای 2 سویه (7/0 درصد) از سویه های اشرشیاکلی، 65 سویه (87 درصد) از سویه های کلبسیلا پنومونیه و یک سویه پروتئوس ولگاریس (6 درصد) از سویه های پروتئوس مثبت بود. همگی سویه هایی که آزمون هاج تغییر یافته ی آن ها در مرحله ی قبلی مثبت بود، MIC ایمی پنم آن ها نیز در محدوده ی مقاوم بود و بنابراین، مقاومت به کارباپنم در آن ها ثابت شد. نتیجه گیری: به طور کلی، نتایج این تحقیق نشان داد که در بین گونه های شایع انتروباکتریاسه، باکتری کلبسیلا پنومونیه نسبت به سایر باکتری ها حاوی میزان بالاتری از آنزیم KPC بود و اغلب گونه های آن دارای مقاومت چند دارویی بالایی بودند.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله
عنوان انگلیسی Isolation and Identification of Carbapenemase KPC Producing Strains of Enterobacteriaceae and Determination of Their Antibiotic Susceptibility Patterns
چکیده انگلیسی مقاله Background: The aim of this study was to isolate and identify KPC ( Klebsiella pneumonia carbapenemase) enzyme producing strains of Enterobacteriaceae , and determine their antibiotic susceptibility pattern in three hospitals of Isfahan, Iran. This subject has not previously been investigated comprehensively. Methods: KPC detection was done by Modified Hodge Test (MHT) and their antibiotic susceptibility patterns were determined by disc diffusion method. Findings: The total of 475 strains were isolated and detected as Enterobacteriaceae during the period of 9 months (July 2012-March 2013) in three hospitals in Isfahan province, Iran. These isolates contained Escherichia coli: 285 strains (60%), Klebsiella: 128 strains (27%), Enterobacter aerogenes: 16 strains (3.4%), Enterobacter cloacae: 9 strains (1.9%), Proteus vulgaris: 12 strains (2.5%), Proteus mirabilis: 4 strains (0.84%), Citrobacter freundii: 8 strains (1.7%), Citrobacter diversus: 3 strains (0.6%), Serratia marcescens: 3 strains (0.6%), Shigella sonnei: 4 strains (0.84%), Salmonella paratyphi A: 2 strains (0.42%), and Providencia stuartii: 1 strain (0.2%). Percentage resistant to ceftazidime and cefotaxime and non-susceptibility to imipenem and meropenem for above isolates were, respectively, as follows: for Escherichia coli isolates 60, 63, 6, and 9; for Klebsiella isolates 70, 75, 55, and 58; for Klebsiella pneumoniae 100, 100, 95, and 94; and for other Enterobacteriaceae isolates 20, 17, 5, and 3. Our results showed that KPC test was positive for 2 isolates (0.7%) among Escherichia coli strains, 65 (87%) isolates among Klebsiella pneumoniae , and 1 isolate (6%) among Proteus strains . This was approved by Etest based MIC method. Conclusion: In general, our results showed that among Enterobacteriaceae isolates, Klebsiella pneumoniae isolates had higher KPC enzyme production, and most strains had multidrug resistant.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله
نویسندگان مقاله داریوش شکری | dariush shokri
دانشجوی دکتری، مرکز تحقیقات عفونت های بیمارستانی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

سینا مباشری زاده | mobasherizadeh s
دانشجوی دکتری، مرکز تحقیقات عفونت های بیمارستانی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

معصومه نوروزی باروق | masoumeh norouzi barough
دانشجوی دکتری، گروه پزشکی ملکولی، دانشگاه علوم پزشکی قزوین، قزوین، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی قزوین (Qazvin university of medical sciences)

مجید یاران | majid yaran
مسؤول فنی آزمایشگاه، مرکز تحقیقات بیماری های گرمسیری و عفونی. دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
سازمان اصلی تایید شده: دانشگاه علوم پزشکی اصفهان (Isfahan university of medical sciences)

نشانی اینترنتی http://jims.mui.ac.ir/index.php/jims/article/view/3073
فایل مقاله اشکال در دسترسی به فایل - ./files/site1/rds_journals/103/article-103-318176.pdf
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده مقاله پژوهشی
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات