این سایت در حال حاضر پشتیبانی نمی شود و امکان دارد داده های نشریات بروز نباشند
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، جلد ۵۳، شماره ۲، صفحات ۶۳-۶۸
عنوان فارسی اثرات درمانی دسموپرسین خوراکی در مردان با تکرر ادرار شبانه و بزرگی خوش خیم پروستات
چکیده فارسی مقاله مقدمه تکرر ادرار شبانه که به طور شایع با پیری دیده می شود می تواند به دلایل مختلف باشد که از علل بسیار شایع آن بزرگی خوش خیم پروستات و کاهش تولید (یا رهایی) وازوپرسین شبانه، دیابت ملیتوس و افزایش مصرف مایعات و ... است. بهبود علائم انسدادی با تجویز آلفا بلوکرها و مهارکننده های آلفا ردوکتاز نزد بسیاری از بیماران علائم ادراری بهبود یافته ولی در تعدادی تکرر ادرار شبانه همچنان ادامه دارد. در این بررسی به اثر درمانی وازوپرسین خوراکی به اینگونه تکرر ادرار شبانه پرداخته می شود. روش کار این مطالعه توصیفی به صورت مداخله ای بر 23 مرد بالغ (با متوسط سن 58±3/5 سال) که دچار بزرگی خوش خیم پروستات و تکرر ادرار شبانه آزار دهنده بودند در بیمارستان امام رضا از سال 1388 -1386 انجام شد. درمان با دسموپرسین خوراکی هنگام خواب بود. معیارهای خروج از مطالعه شامل عفونت فعال ادراری، سابقه انفارکتوس میوکارد، نارسایی احتقانی قلب، آنژین و هیپوناتومی بودند. به بیماران طی یک دوره تیتراسیون دوز 3 هفته ای، قرصهای دسموپرسین (به مقدار 0/2 ،0/1 یا 0/4 میلی گرم) تجویز شد و بعد از یک هفته قطع دارو، دوز مؤثردارو برای 8–6 هفته ادامه یافت. پاسخ مثبت بالینی به صورت کاهش مساوی یا بیش از50 درصد در حملات ادرار شبانه تعریف شد. از آزمون های آماری تی و همبستگی پیرسون برای تحلیل آماری استفاده شد. نتایج همه بیماران با چنین مداخله دارویی بهبود داشتند. متوسط مدت نشانه ها 3/45±0/62 سال بود. حملات تکرر ادرار شبانه از متوسط 4±0/36 در شب قبل درمان به 1/17±0/28 بعد آن کاهش یافت (p< 0/0001). سطح سرم نیز تغییر قابل توجه داشت (p= 0/02)، اما هیپوناتومی رخ نداد. همچنین همراهی مثبت بین حملات و سن (r= 0/744 ،p< 0/0001)و نیز همراهی مثبت بین حملات تکرار ادرار شبانه قبل مداخله و پاسخ به درمان .داشت وجود (r= 618 ،p= 0/002 ) نتیجه گیری قرصهای خوراکی دسموپرسین داروی مؤثر و به خوبی تحمل شونده ای برای بیماران مبتلا به بزرگی خوش خیم پروستات که با تکرر ادرار شبانه آزار دهنده تظاهر می کنند می باشد و می توان آنرا همراه با سایر درمانهای طبی بکار برد. چنین درمانی در بیماران به دقت انتخاب شده مؤثرومطمئن خواهد بود.
کلیدواژه‌های فارسی مقاله دسموپرسین، بزرگی خوش خیم پروستات، تکرر ادرار شبانه،
عنوان انگلیسی Therapeutic Effects of Oral Desmopressin for Men with Nocturia and Benign Prostatic Hyperplasia (BPH): a Preliminary Clinical Trial
چکیده انگلیسی مقاله Introduction Nocturia commonly seen with aging may result from several conditions of which benign prostatic hyperplasia (BPH) and loss of nighttime vasopressin production (or release) are very common causes. The relief of obstructive symptoms of BPH without addressing the nocturnal polyuria may result in disappointing clinical results. .Materials and Methods A total of adult men (mean age: 62+ /- 2.5 years old) with BPH and bothering nocturia (> or = 2voids / night) were treated with oral desmopressin at bedtime. Exclusion criteria included active urinay tract infection, history of myocardial infarction, congestive heart failure, angina and hyponatremia. Patients received desmopressin tablets (0.1,0.2,or 0.4mg ) during a 3 – wk dose titration period and after 1- wk washout period the effective drug dose continued for 6 to 8 – wk . Positive Clinical response defined as > or =50% decrease in nocturnal voiding episodes. Results All intervened patients improved with such a treatment. The average of symptoms duration was 3.45 +/- 0.62 years. Nocturia episodes decreased from a mean of 4 +/- 0.36 episodes/ night before treatment to1.17 +/- 0.28 episodes/ night after therapy (p< 0.0001). I-PSS decreased from 16.9 +/- 1.16 before treatment to10.47 +/- 0.98 after therapy (p< 0.0001). Serum sodium levels changes were significant (p= 0.02), but hyponatremia did not occur. Also, there was a correlation between age and nocturia episodes (p< 0.0001, r = 0.744. Conclusion Oral desmopressin tablets provide an effective and well tolerated treatment for nocturia due to BPH and cause significant reduction in nocturia episodes; I-PSS measures serum sodium levels with limited side effects.
کلیدواژه‌های انگلیسی مقاله Benign prostatic hyperplasia, Desmopressin, Nocturia
نویسندگان مقاله رحیم تقوی | rahim taghavi
professor of urology, emam reza hospital, mashad, iran
استاد اورولوژی ، بیمارستان امام رضا ع ،مشهد، ایران

ملیحه کشوری | malihe keshvari
assistant professor of urology, emam reza hospital, mashad, iran
استادیار اورولوژی، بیمارستان امام رضا ع مشهد، ایران

نشانی اینترنتی http://mjms.mums.ac.ir/article_5385.html
فایل مقاله فایلی برای مقاله ذخیره نشده است
کد مقاله (doi)
زبان مقاله منتشر شده fa
موضوعات مقاله منتشر شده
نوع مقاله منتشر شده 1
برگشت به: صفحه اول پایگاه   |   نسخه مرتبط   |   نشریه مرتبط   |   فهرست نشریات